(Συνεχές upd) Το σενάριο της μερικής άρσης του lockdown και του ανοίγματος της οικονομίας και της κοινωνίας από την ερχόμενη Δευτέρα 22 Μαρτίου εξετάζουν οι επιστήμονες, τη στιγμή πάντως που το ΕΣΥ τελεί υπό εξαιρετικά δύσκολες συνθήκες ιδιαίτερα στην Αττική, όπου πλέον γίνεται καθημερινά μάχη για να βρεθούν διαθέσιμες κλίνες ΜΕΘ.
Ενδεικτικά αναφέρεται πως το τελευταίο 24ωρο έγιναν 459 εισαγωγές ασθενών με covid στα νοσοκομεία, εκ των οποίων οι 258 στην Αττική ενώ οι νοσηλευόμενοι υπολογίζονται σε 4.648, εκ των οποίων οι 2.339 στην Αττική.
Οι διασωληνωμένοι ανέρχονται πλέον σε 605 (από 564 που ήταν την προηγούμενη ημέρα), ενώ είναι χαρακτηριστικό πως σε πολλά νοσοκομεία της Αττικής αρκετοί ασθενείς με covid είχαν διασωληνωθεί και εκτός ΜΕΘ.
Υπό αυτά τα δεδομένα και ενώ το υπουργείο Υγείας επιχειρεί να αναπτύξει εντατικές σε χειρουργεία και χώρους ανάνηψης στα δημόσια νοσοκομεία, ενώ ετοιμάζεται να εκκενώσει και άλλο δημόσιο νοσοκομείο (πρόκειται για τον Ερυθρό Σταυρό) για να το μετατρέψει αποκλειστικά σε νοσοκομείο covid και ενώ προτίθεται να ανακοινώσει την ένταξη ιδιωτικών κλινικών στο ΕΣΥ προκειμένου να συνδράμουν στη μάχη κατά της πανδημίας, οι ειδικοί εξετάζουν το σενάριο της σταδιακής άρσης των περιορισμών.
Πρόκειται για μια κίνηση με έντονο ρίσκο, αν και θα μπορούσε να χαρακτηριστεί ως μια κίνηση απελπισίας.
Οι ειδικοί υποστηρίζουν πως τα περιοριστικά μέτρα, το lockdown που είναι σε ισχύ σήμερα, δεν αποδίδουν και δεν έχουν να προσφέρουν τίποτα άλλο, καθώς επί της ουσίας οι πολίτες δεν μπορούν ούτε να το εφαρμόσουν ούτε να το ακολουθήσουν.
Συνεπώς, όπως υποστηρίζουν, πρέπει να βρεθεί μια άλλη στρατηγική που ενέχει μεν το ρίσκο της αύξησης της κινητικότητας αλλά από την άλλη θα συμβάλλει στην αποσυμπίεση και στην εκτόνωση της κοινωνίας, αλλά και στην τόνωση της οικονομίας μια και θα προβλέπει ένα πολύ προσεκτικό άνοιγμα που θα περιλαμβάνει και εκτεταμένη διενέργεια τεστ.
Ο οδικός χάρτης για το άνοιγμα - Τα σενάρια
Οι ειδικοί θα συνεδριάσουν την ερχόμενη Παρασκευή 19 Μαρτίου προκειμένου να αποφασίσουν τις επόμενες κινήσεις τους.
Εφόσον δεν υπάρξει κάποια εξαιρετικά δυσάρεστη εξέλιξη ως προς την επιδημιολογική εικόνα, είναι πολύ πιθανό οι επιστήμονες να εξετάσουν και να εισηγηθούν την χαλάρωση κάποιων πρώτων περιορισμών, ήδη από το Σάββατο 20 Μαρτίου.
Στο πλαίσιο αυτό είναι πολύ πιθανό να διευρυνθεί έως τις 21:00 το βράδυ (από 19:00 που είναι σήμερα) η ελεύθερη κυκλοφορία των πολιτών ενώ δεν αποκλείεται να υπάρξουν αλλαγές και στην χρήση του κωδικού 6, έτσι ώστε να επιτραπούν και πάλι οι μετακινήσεις με ΙΧ για περίπατο, άσκηση ή αναψυχή.
Επίσης, από τη Δευτέρα 22 Μαρτίου μελετάται να ανοίξουν κομμωτήρια και κέντρα αισθητικής (με περιορισμούς στον αριθμό των πελατών και μόνο με ραντεβού) ενώ είναι πολύ πιθανό να επαναλειτουργήσουν μερικώς και τα δικαστήρια.
Παράλληλα θα προταθεί να ανοίξει από τη Δευτέρα 29 Μαρτίου το λιανεμπόριο με χρήση του νέου κωδικού 13032 και με click away ενώ στις αρχές Απριλίου αναμένεται να ανοίξουν και τα σχολεία χωρίς να έχει καθοριστεί ακόμα ούτε η ακριβής ημερομηνία ούτε εάν θα ανοίξουν όλες μαζί οι βαθμίδες ή με ποια σειρά.
Μάλιστα εξετάζεται προς τα τέλη Απριλίου να ανοίξει και η εστίαση στους εξωτερικούς χώρους.
Κικίλιας: Επίταξη ιδιωτών ιατρών εάν δεν έρθουν εθελοντές στο ΕΣΥ - Αλλαγές στην λειτουργία νοσοκομείων και ιδιωτικών κλινικών στην Αττικη
Με την διαπίστωση ότι βρισκόμαστε στην πιο δύσκολη καμπή της πανδημίας ξεκίνησε την ενημέρωση ο υπουργός Υγείας Βασίλης Κικίλιας.
Οπως είπε το δυναμικό του ΕΣΥ δίνει καθημερινή μάχη και δήλωσε αισιόδοξος ότι «το τέλος της κρίσης είναι κοντά», αφού η πορεία των εμβολιασμών συνεχίζεται απρόσκοπτα και είναι το κλειδί για την πορεία.
Τον Απρίλιο θα κάνουμε ενάμισι εκατομμύριο εμβολιασμούς και έχουμε ήδη 1.340.000 εμβολιασμούς.
Όπως είπε, στον αριθμό εμβολίων του Απριλίου δεν περιλαμβάνονται τα εμβόλια της Johnson & Johnson.
Ο κ. Κικίλιας παρέθεσε στοιχεία για την αύξηση της δυναμικότητας των κλινών ΜΕΘ και κλινών covid σε όλη την Ελλάδα, ενώ επισήμανε ότι στα νοσοκομεία νοσηλεύονται περίπου 1.000 ασθενείς παραπάνω σε σχέση με την περασμένη εβδομάδα.
Ο ιδιωτικός τομέας παραχωρεί άλλες 550 κλίνες στο ΕΣΥ, στην Αττική, ενώ το νοσοκομείο Ερυθρός γίνεται αποκλειστικά για covid ασθενείς.
Στα νοσοκομεία θα διατεθούν αύριο άλλες 900.
Οι γιατροί και το νοσηλευτικό προσωπικό έχουν δώσει μία τεράστια μάχη. Απευθύνουμε έκκληση στους ιδιωτικούς γιατρούς, να συνδράμουν στη δύσκολη αυτή μάχη.
Το ζητάμε ξανά σήμερα.
Περιμένουμε τις επόμενες 48 ώρες, να κάνετε την προσφορά σας, πράξη αλληλεγγύης.
Αν δεν υπάρξει ανταπόκριση τουλάχιστον 200 γιατρών, θα εισηγηθώ στον πρωθυπουργό την επίταξη των γιατρών».
Δεδομένης της ασφυκτικής πίεσης στο ΕΣΥ γνωστοποίησε:
-Η Ελλάδα μετρατρέπεται σε μια υγειονομική μονάδα. Οπου χρειάζεται θα γίνεται μεταφορά ασθενών.
-Ο ιδιωτικός τομέας παραχωρεί 550 κλίνες: 450 non Covid και 100 κλίνες Covid
-Παραχωρούνται ακόμα 10 κλίνες ΜΕΘ από τον ιδιωτικό τομέα
-O Ερυθρός Σταυρός μετατρέπεται σε νοσοκομείο Covid
-To 251 στρατιωτικό νοσοκομείο μπαίνει στο ΕΣΥ και θα εκτελεί εφημερίες
Πιο αναλυτικά ο κ. Κικίλιας δήλωσε:
«Επιβεβαιώνεται δυστυχώς ότι βρισκόμαστε στη δυσκολότερη καμπή της πανδημίας.
Ο αριθμός των διασωληνωμένων είναι από μόνος του αρκετός για να πιστοποιήσει την κατάσταση ανάγκης που βρίσκεται το σύστημα Υγείας.
Γιατροί, προσωπικό και πληρώματα ΕΚΑΒ δίνουν τα πάντα κάθε μέρα.
Θα κάνουμε τα πάντα και είμαι αισιόδοξος ότι το τέλος της κρίσης είναι κοντά, διότι η πορεία των εμβολιασμών είναι το κλειδί.
Σύντομα θα έχουμε ανοσία στις μεγαλύτερες ηλικίες και στις ευπαθείς ομάδες.
Έχουμε φτάσει το 1,3 εκατ. εμβολιασμούς.
Σήμερα θα κλείσουμε με 30.000 εμβολιασμούς.
Τον Απριλίο θα κάνουμε 1,5 εκατ. εμβολιασμούς, χωρίς να έχουμε συμπεριλάβει το εμβόλιο Johnson & Johnson στον προγραμματισμό μας.
Το ΕΣΥ ενισχύθηκε κατά την περίοδο της κρίσης, με την ένταξη ιδιωτικών δομών.
Οι κλίνες ΜΕΘ Covid είναι 381 από 229 τον περασμένο μήνα και οι απλές κλίνες ΜΕΘ είναι 2.961 στην Αττική, από 1.600 που ήταν το περασμένο μήνα.
Δεν είναι μόνο η Αττική.
Σχεδόν σε όλες τις περιοχές αυξάνονται οι ασθενείς με Covid, φτάνοντας τους 4.648, σχεδόν χίλιοι παραπάνω από την περασμένη εβδομάδα.
Η πορεία της πανδημίας ακολούθησε το χειρότερο σενάριο.
Τίθεται σε εφαρμογή το σχέδιο έκτακτης ανάγκης.
Όλη η Ελλαδα είναι πλέον μία υγειονομική περιφέρεια.
Όλα ένα. Δημόσιες, ιδιωτικές κλινικές και στρατιωτικά νοσοκομεία.
Συνολικά ο ιδιωτικός τομέας παραχωρεί άλλες 550 κλίνες.
Οι 430 κλίνες είναι non covid.
Στους 7.252 οι νεκροί
Τα νέα 17/3 εργαστηριακά επιβεβαιωμένα κρούσματα της νόσου που καταγράφηκαν τις τελευταίες 24 ώρες είναι 3.465, εκ των οποίων 12 εντοπίστηκαν κατόπιν ελέγχων στις πύλες εισόδου της χώρας.
Ο συνολικός αριθμός των κρουσμάτων ανέρχεται σε 227.247 (ημερήσια μεταβολή +1,5%), εκ των οποίων 51,6% άνδρες.
Με βάση τα επιβεβαιωμένα κρούσματα των τελευταίων 7 ημερών, 75 θεωρούνται σχετιζόμενα με ταξίδι από το εξωτερικό και 1.966 είναι σχετιζόμενα με ήδη γνωστό κρούσμα.
To Rt για την επικράτεια εκτιμάται σε 1,10 (95%Crl: 0,40-1,63).
Οι νέοι θάνατοι ασθενών με COVID-19 είναι 56, ενώ από την έναρξη της επιδημίας έχουν καταγραφεί συνολικά 7.252 θάνατοι.
Το 95,8% είχε υποκείμενο νόσημα ή/και ηλικία 70 ετών και άνω.
Ο αριθμός των ασθενών που νοσηλεύονται διασωληνωμένοι είναι 630 (67,9% άνδρες).
Η διάμεση ηλικία τους είναι 68 έτη.
To 81,9% έχει υποκείμενο νόσημα ή/και ηλικία 70 ετών και άνω.
Από την αρχή της πανδημίας έχουν εξέλθει από τις ΜΕΘ 1.516 ασθενείς.
Οι εισαγωγές νέων ασθενών Covid-19 στα νοσοκομεία της επικράτειας είναι 406 (ημερήσια μεταβολή -8,97%).
Ο μέσος όρος εισαγωγών του επταημέρου είναι 449 ασθενείς.
Η διάμεση ηλικία των κρουσμάτων είναι 44 έτη (εύρος 0.2 έως 105 έτη), ενώ η διάμεση ηλικία των θανόντων είναι 79 έτη (εύρος 0 έως 103 έτη).
Παυλάκης: Όχι στην άρση του lockdown – Αυτοκτονία το άνοιγμα της αγοράς
Την κατηγορηματική αντίθεση του στην χαλάρωση των περιοριστικών μέτρων και στο άνοιγμα της οικονομίας εξέφρασε ο γιατρός και ερευνητής στις ΗΠΑ, Γιώργος Παυλάκης, ο οποίος μάλιστα χαρακτήρισε «αυτοκτονία το άνοιγμα της αγοράς».
«Η Ελλάδα βρίσκεται στη μέση του τελευταίου κύματος του κορωνοϊού που μπορεί να είναι το χειρότερο.
Τις επόμενες δύο εβδομάδες οι θάνατοι και οι διασωληνώσεις θα αυξάνουν.
Μέσα σε αυτό το τεράστιο πρόβλημα κυρίως στην Αττική, όπου υπάρχει πιθανότητα να διαλυθεί το σύστημα υγείας, δεν πρέπει να μιλάμε για οποιοδήποτε άνοιγμα.
Ο κόσμος μπορεί να πάρει το λάθος μήνυμα ότι τελειώνουμε.
Δεν ξέρει ο κόσμος τι γίνεται στα νοσοκομεία.
Αν είχε γίνει καθολικό lockdown δε θα είχαμε αυτή την κατάσταση σήμερα.
Τα ημίμετρα επιτείνουν το πρόβλημα.
Κάθε φορά που ανοίγουμε, ανοίγουμε με περισσότερα κρούσματα.
Ο κόσμος πρέπει να το δει σαν να έχουμε μια καινούργια επιδημία.
Το χειμώνα τα στελέχη του ιού είναι πολύ πιο μεταδοτικά», είπε μιλώντας στο Mega o κ.Παυλάκης.
Πιθανό να ξεπεράσουμε τους 100 νεκρούς
«Τις επόμενες δύο εβδομάδες οι διασωληνωμένοι θα περάσουν το προηγούμενο ρεκόρ, σίγουρα.
Οι θάνατοι συνεχίζουν να αυξάνονται.
Είναι πολύ πιθανό να ξεπεράσουμε τους 100 θανάτους ημερησίως.
Πρέπει να πούμε στον κόσμο ότι αν βρεθεί σε κλειστό χώρο με άλλους ανθρώπους, θα μολυνθούν όλοι με τον ιό που κυκλοφορεί τώρα.
Το βρετανικό στέλεχος έχει πάρει την Κρήτη φαλάγγι.
Γύρω στο 70-80% των κρουσμάτων στο Ισραήλ φέρουν τα μεταλλαγμένα στελέχη του ιού» είπε ο κ.Παυλάκης, αναφέροντας πως πρέπει να κάνουμε υπομονή μερικές εβδομάδες ακόμα.
«Μέχρι τον Απρίλη, με τα ίδια μέτρα.
Καραντίνα και εμβολιασμοί όσο γίνεται περισσότερο.
Λέω όχι στο άνοιγμα.
Στην κορυφή του κύματος το άνοιγμα είναι αυτοκτονία, θα εκτιναχθούν τα κρούσματα.
Υπάρχουν δίκαια ορισμένα προβλήματα με τα μέτρα, πχ τι ώρα θα κλείνει η Αττική.
Να βρουν τρόπο να πάρουν τους ανθρώπους να τους πηγαίνουν στα όρη και τα βουνά να κάνουν τις βόλτες τους.
Στο κέντρο της Αθήνας είναι πυκνή η δόμηση.
Αν βρουν τρόπο να αποσυμφορήσουν την ανάγκη του κόσμου να κάνει τη βόλτα του με ασφάλεια, με μάσκες και αποστάσεις, καλώς.
Έξυπνα μέτρα δεν υπάρχουν, αν τα βρει κανείς να μου τα πει» τόνισε ο κ.Παυλάκης.
Βλέπουμε φως στην άκρη του τούνελ
«Με το lockdown και τα εμβόλια, βλέπουμε φως στην άκρη του τούνελ.
Αν γίνει αυτό λίγες βδομάδες ακόμα, μετά η κατάσταση θα είναι πολύ καλύτερη.
Το Πάσχα πρέπει να γίνει άνοιγμα με το σταγονόμετρο, γιατί ακόμα θα υπάρχουν πολλά κρούσματα.
Ο στόχος είναι το καλοκαίρι.
Το πρόβλημα είναι ότι η Ελλάδα δεν έχει αρκετά εμβόλια.
Έχω κάνει πρόταση η Ελλάδα να ακολουθήσει το μοντέλο της Αγγλίας και του Καναδά.
Όταν εμβολιαστούν οι πρώτες ομάδες των ευπαθών, να διατεθεί η πρώτη δόση του εμβολίου σε όλους, γιατί δίνει αρκετή προστασία.
Να εμβολιάζουμε τις ομάδες του ενεργού πληθυσμού που θα ανοίξουν τον τουρισμό το καλοκαίρι» υποστήριξε ο κ.Παυλάκης.
Τζανάκης: Μπορεί να φτάσουμε στους 750 διασωληνωμένους
Την εκτίμηση πως πιθανότατα θα φτάσουμε στους 700 με 750 διασωληνωμένους διατύπωσε ο καθηγητής Πνευμονολογίας και αντιπρόεδρος της Ελληνικής Πνευμονολογικής Εταιρείας, Νίκος Τζανάκης, ο οποίος εκτίμησε ότι πιθανότατα είμαστε στην κορύφωση της επιδημίας του κορωνοϊού.
«Δεν πιστεύω ότι θα φτάσουμε στους 1.000 διασωληνωμένους, αλλά θα τερματίσουμε κάπου πολύ χαμηλότερα στους 700 με 750.
Το peak των ΜΕΘ το παρακολουθούμε δυο τρεις εβδομάδες μετά το peak των κρουσμάτων» υποστήριξε μιλώντας στο Mega ο κ.Τζανάκης, ο οποίος πάντως δεν απέκλεισε το ενδεχόμενο τα ημερήσια κρούσματα να ξεπεράσουν τα 3000.
«Πιθανότητα βρισκόμαστε στην κορύφωση και ελπίζουμε πως θα αρχίσει η αποκλιμάκωση.
Θα πρέπει ο καθένας να συνεχίσει να τηρεί τα μέτρα προστασίας, να εμβολιαζόμαστε και ενδεχομένως η επιτροπή να πρέπει να μας προτείνει ένα διαφορετικό μίγμα μέτρων που θα αποκλιμακώσει περαιτέρω την κατάσταση» τόνισε ο κ.Τζανάκης, ο οποίος εκτίμησε ότι μεγάλη μείωση κρουσμάτων θα συμβεί σε διάστημα πέντε με έξι εβδομάδων.
Εμβολιασμοί κατά covid: Στις 19/3 ανοίγει η πλατφόρμα για τις ευπαθείς ομάδες – Ποιους αφορά
Στο επόμενο στάδιο προχωρούν οι εμβολιασμοί κατά του κορωνοϊού καθώς την Παρασκευή 19 Μαρτίου ανοίγει η πλατφόρμα για τις ευπαθείς ομάδες.
Οι εμβολιασμοί, οι οποίοι θα αρχίσουν τη Δευτέρα 22 Μαρτίου, αφορούν την ομάδα Α ατόμων υψηλού κινδύνου.
Στην ομάδα αυτή εντάσσονται όσοι αντιμετωπίζουν τα εξής νοσήματα:
1) Μεταμόσχευση: Μεταμόσχευση συμπαγών οργάνων ή αιμοποιητικών κυττάρων. Άτομα σε λίστα αναμονής για μεταμόσχευση οργάνου
2) Νεφρική ανεπάρκεια. Υποβολή σε αιμοκάθαρση ή περιτοναϊκή κάθαρση
3) Κυστική ίνωση
4) Καρκίνος υπό αγωγή. Καρκίνος συμπαγούς οργάνου σε άτομα που υποβάλλονται σε θεραπεία (χημειοθεραπεία, ακτινοθεραπεία, ανοσοθεραπεία ή άλλη θεραπεία). Αιματολογικός καρκίνος την τελευταία πενταετία.
5) Σοβαρά χρόνια νοσήματα του αναπνευστικού. Χρόνιο αναπνευστικό νόσημα για το οποίο γίνεται χρήση οξυγόνου κατ’ οίκον (βάσει πιστοποίησης ασφαλιστικού φορέα). Χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια με FEV1 < 30% μέσω θεραπευτικού πρωτοκόλλου. Διάμεση πνευμονοπάθεια
6) Σοβαρή καρδιακή νόσος. Πρόσφατο οξύ έμφραγμα του μυοκαρδίου (τους τελευταίους τρεις μήνες). Καρδιακή ανεπάρκεια με κλάσμα εξώθησης <40% μέσω θεραπευτικού πρωτοκόλλου (συμπεριλαμβανόμενων μυοκαρδιοπαθειών, συγγενών καρδιοπαθειών, βαλβιδικής νόσου).Πνευμονική Υπέρταση
7) Σοβαρή ηπατική νόσος. Ηπατική ανεπάρκεια με πυλαία υπέρταση, κίρρωση ήπατος με πυλαία υπέρταση.
8) Ανοσοκαταστολή. Αυτοφλεγμονώδεις/αυτοάνοσες παθήσεις ή άλλη νόσος υπό ανοσοκατασταλτική ή ανοσοτροποποιητική αγωγή μετρίου – υψηλού κινδύνου. Πρωτοπαθείς ανοσοανεπάρκειες HIV με CD4<200 κύτταρα/μL.
9) Άλλα νοσήματα. Σύνδρομο Down. Άλλες ειδικές καταστάσεις μετά από αίτηση του θεράποντος Ιατρού.
Σχόλια αναγνωστών